FAX買取査定見積りフォーム（建設機械）
お客様情報
| 会社名 | |
| 氏名／担当者名(*) | |
住所(*) | （郵便番号： − ） |
| メールアドレス(*) | |
| 電話番号(*) | - - |
| FAX番号 | - - |
お見積り車種情報
| 年式 | 昭和／平成 年式 | ||
| 車検 | 無し／有り （ 年 月） | ||
| メーカー | コマツ／ＣＡＴ／日立／カトー／コベルコ／ＩＨＩ／住友／川重／その他( ) | ||
| 型式(*) | |||
| 製造番号(*) | |||
| 排ガス規制対象 | あり ／ なし | ||
形状 |
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| アワーメーター | h | ||
備考欄 | (ご要望や特筆することがある場合はご記入ください) | ||
| 売却希望価格 | 円 | ||
